药品招标

山亭区关于调整基层医疗单位基本药物补助办法和考核内容的通知
阅读数：1540　招标区域：　日期：2014/1/20

全区各医疗单位:
为进一步推进我区基本药物制度有效实施，促进基层医疗卫生单位规范发展，发挥基本药物补助资金的最大效应，经研究决定自2014年开始，对乡镇卫生院和村卫生室的基本药物补助办法进行调整，同时对实施基本药物制度工作考核内容进行相应调整，请认真遵照执行。
一、  乡镇卫生院（社区卫生服务中心）补助办法
卫生院的基药分配政策在坚持现有方案基本不变的前提下，进行局部微调，即适当降低药品销售额所占比重，提高住院人次分配比重。调整后各块指标所占分配比例具体为：1、在编在岗人数占50％；2、门诊人次占15％；3、住院人次由原来的5％提高到10％；4、药品销售额由原来的30％降低到25％。
二、  标准化村卫生室基药补助办法
村卫生室基药补助办法进行调整，坚持逐步降低药品用量的分配额度，将门诊人次收费水平、乡镇卫生院对卫生室考核评价等纳入具体补助调整。
    1、用药量分配额度占比调整为45％，门诊人次分配额度占比调整为55％。两项指标由区卫生局依据信息平台统计公布具体结果。
2、村卫生室药品次均费用控制在30元以内，超过30元的，每超10％扣罚该卫生室本期应得补助资金的2％，以此类推。
3、在各乡镇具体发放中，结合各卫生室的考核成绩、次均药品费用情况，由乡镇进行调整后发放到村卫生室。
乡镇卫生院参照区工作管理方案和考核内容（山卫字[2013]39号文件），结合本通知具体要求，制定本辖区卫生室基本药物工作百分制管理考核方案，将处方点评、不良反应上报、即时减免、药品系统库存与实存对比、是否集中打印处方、次均费用控制等纳入考核内容。坚持公平、公正、公开的原则，与新农合、公共卫生检查有效结合，每季度考核一次，半年进行综合考核。按照考核成绩除以100作为系数，乘以信息平台统计的应得基药补助金额，减去次均费用扣罚金额后，确定卫生室实得基药补助资金。没有考核成绩或全部成绩雷同不得下发补助资金。结余资金在年终全部用于村卫生室基本药物管理奖补支出，不得挪作他用。管理考核方案和每半年卫生室考核成绩上报区卫生局备案。
三、  考核内容具体调整详见附表
四、  其他
1、上述办法实施以正常使用目前运行HIS系统，并能够对相关数据进行准确统计为必要条件。
2、上述办法及考核内容自公布之日起实施，《山亭区基层医疗单位实施国家基本药物制度管理方案》山卫字[2013]39号文相应部分内容按照本办法调整施行。
                                  二〇一四年一月六日  
山亭区基层医疗卫生机构实施基本药物制度工作考核表 
考核指标分值  考核内容考核标准
基本药物管理100分基药管理（35分）1、网上采购10分：执行网上集中采购制度。卫生室每月至少1次上报药品采购使用计划。平台统计：未及时上报采购计划的发现1次扣2分； 
现场检查：卫生室采购计划单齐全，不齐全的发现一个卫生室扣2分；
2、货款结付15分：每月20日前把上月集中采购药品款转入指定账户并在平台确认付款。日常统计：没有按时时上缴药品款的，推迟一天扣1分；  
平台统计：未按时完成平台确认付款操作的，发现一次扣2分
3、备案采购10分:坚持备采原则，单独建帐,明细入出。卫生室可用品种做到与卫生室同步使用（此项备采标准据政策变化调整）备采基药坚持缺货断供品种,价格遵循全区同类最低采购价;非基药备采坚持品种额度双控制,即采购额不超总额10％,品种不超公示的30种(新版基药目录使用后随时调整)。日常统计结合现场检查，一项未做到扣2分，超过规定额度限制，增1个指标单位扣2分。
药械不良反应5分诊疗用药和医疗器械使用过程中出现不良反应（事件），及时上报并存档备案。现场检查：药品不良反应辖区每年每万人上报不少于14份，器械不良事件每年每万人不少于11份，每少一份扣0.5分.
卫生室管理（60分）1、综合管理10分：设置专门科室，明确专人，建立以卫生室管理为主的各项工作制度，细化职责，制定卫生室管理、检查考核、学习培训工作方案，实行网查和现场检查相结合，完善落实奖惩措施，信息挂网公示。每季度对标准化卫生室进行一次考核，得出考核成绩现场检查未成立科室、未设置信息管理员，未制定管理方案、检查计划，考核奖惩一项扣3分，未建立网上和现场检查细则、考核制度一项扣2分。未开展合理用药培训，各项统计检查培训资料不齐全一项扣1分，统计检查信息未挂网公示扣1分。局考核乡镇抽查不少于2家卫生室，各项培训乡医没有培训记录、检查和季度考评结果卫生室没有留存的一项扣2分。
2、药品调拨10分：药品全部由卫生院调拨入库，不得私自采购（含非基药），当日调拨当日入库，出入库品种单价一致（手工入库）,卫生院出库与卫生室入库一致。现场检查：卫生室库存私自采购的药品品种扣2分；出入库品种单价不一致的一个品种扣2分，未当日操作入库的一次扣2分，卫生院出库与卫生室入库核对不一致扣5分。
3、日常管理30分：卫生院监督卫生室规范使用系统，全部药品零差价销售，处方及时录入，规范开据，控制大处方，农合即时减免，每天日结，处方、发票、药品调拨单、采购计划单管理规范；集中打印处方扣5分；病例应使用未使用系统扣3分；未及时录入处方（输液处方不得累计开据）、打印发票、即时减免的扣5分；系统库存与实际库存差额较大的扣5分；病人单日系统处方超2张以上扣2分，未及时日结扣2分；处方、发票、药品调拨单、药品采购计划单保存管理不规范的一项扣2分。
4、补助发放10分：基药补助资金到位后一月内发放到位，及时公示，乡镇调控的原因及数额发放前上报。调控结余资金的使用情况未及时发放扣5分，未公示扣2分，实行乡医固定按月发工资的实际发放不少于局公布应发数（调控额除外），少于应发数、调控未上报、应调控未调控发放、结余资金未使用或使用不合理的该项分全部扣除。